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UNION PANAMERICANA DE JUDO |
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UNION PANAMERICANA DE JUDO |
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INSCRIPCIÓN NOMINAL
FEDERACIÓN NACIONAL DE: _____________________________________
Juvenil: (15 a 19 años)
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Cat.( M ) |
Nombre y Apellido |
Fecha de Nacimiento |
Cinturón: |
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55 Kg. |
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60 Kg. |
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66 Kg. |
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73 Kg. |
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81 Kg. |
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90 Kg. |
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100 Kg. |
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+100 Kg. |
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| Abierta |
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Cat.( F ) |
Nombre y Apellido |
Fecha de Nacimiento |
Cinturón: |
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44 Kg. |
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48 Kg. |
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52 Kg. |
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57 Kg. |
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63 Kg. |
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70 Kg. |
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|
78 Kg. |
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+78 Kg. |
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| Abierta |
ÁRBITROS: (Indicar Clasificación): Entrenadores:
___________________________
___________________________
___________________________
___________________________
___________________________
___________________________
Médicos:
____________________________
Delegados - Acompañantes - Oficiales (Indicar Función)
____________________________ ____________________________
TOTAL DE INTEGRANTES DE LA DELEGACIÓN:_________________________
Firma del Presidente de la Federación Nacional y Sello: ______________________________
Si tiene
alguna pregunta o comentario, por favor envíe su
e-mail
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