¡ INSCRIPCIÓN NUMÉRICA ¡

 FEDERACIÓN NACIONAL DE: __________________________________

Participa                    (     )

No Participa              (     )

Numero de  Competidores:           (           )  =      Masculino (    ) Fem (           )

Numero de comp. en Kata             (           )           Solo masculino

Número de Entrenadores               (           )

Numero de Árbitros                         (           )

Médicos:                                           (           )

Otros:                                                (           )

TOTAL:                                             (           )

Medio de Transporte:                     Aéreo (           )           Terrestre (          )

Firma:

Presidente Federación Nacional.

Teléfono:

Fecha:______________________

CAMPEONATO SUDAMERICANO DE JUDO
Cuenca, Azogues (Ecuador), 22 AL 26 DE octubre del 2003

INSCRIPCIÓN NOMINAL, final.

FEDERACIÓN NACIONAL DE: ______________________________

Cat.( M )                   Nombre y Apellido               F. de Nacimiento                          

-55 kg       __________________________        ________________

-60 kg       __________________________        ________________

-66 kg       __________________________        ________________

-73  kg       __________________________        ________________

-81  kg       __________________________        ________________

-90 kg       __________________________        ________________

-100 kg     __________________________        ________________

+100 kg   __________________________        ________________

Libre        __________________________        ________________

Cat. ( F )                     Nombre y Apellido              F. de Nacimiento                          

-44 kg       __________________________        ________________

-48 kg       __________________________        ________________

-52 kg       __________________________        ________________

-57 kg       __________________________        ________________

-63 kg       __________________________        ________________

-70 kg       __________________________        ________________

-78 kg       __________________________        ________________

+ 78 kg    __________________________        ________________

Libre.      __________________________        ________________

KATAS ( M )               Nombre y Apellido               F. de Nacimiento 

UKE:        __________________________        ________________

TORI:       __________________________        ________________

ÁRBITROS:

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-------------------------------------------------

-------------------------------------------------

-------------------------------------------------

Entrenadores

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-------------------------------------------------

-------------------------------------------------

Médico

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Otros

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-------------------------------------------------

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TOTAL DE INTEGRANTES DE LA DELEGACIÓN:__________________________

  Firma del Presidente de la Federación Nacional:______________________________